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Hay unas prótesis llamadas Monobloc (carboxy methylcellulose). El relleno de las prótesis es inofensivo en caso de fuga o goteo, tienen persistencia de unos veinte años y menor riesgo de encapsulamiento. ¿Por qué no se usan en España? Desaconsejamos que los implPrecedentemente a prótesis de metilcelulosa.
Están las de suero y las de silicona, cada una con sus características, pero contrastadas en el tiempo y avaladas por un sin fin de estudios. Aconsejamos cambiar las prótesis rellenas de gel de silicona, que colocamos debajo del músculo y que sufren el rozamiento y el desgaste continuamente, Precedentemente a los diez años. Y a las de poliuretano, que colocamos encima del músculo y debajo de la glándula, no recomendamos su cambio y actuamos con ellas dependiendo de la evolución.
Las de suero no es necesario cambiarlas. El cambio de las prótesis es un tema polémico. Es recomendable prevenir la ruptura de la prótesis por desgaste de su superficie. El cambio de prótesis se efectúa de manera sencilla, con anestesia local y no es doloroso ni precisa cuidados especiales en el postoperatorio.
No obstante, si la prótesis se rompe, su contenido de gel de silicona queda en contacto con la cápsula que el organismo ha formado a su alrededor y esto tiene que provocar contractura capsular severa e incluso facilitar la ruptura de la misma cápsula y la salida a los tejidos circundantes de la silicona.
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